REGISTRO INDIVIDUAL DE LA PRESTACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD

REGISTRO INDIVIDUAL DELA PRESTACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD

La Resolución 3374/00 define el RIPS como el conjunto de datos que identifican una a una las actividades de salud que se realizan a las personas y que hacen parte integral de la factura de venta de servicios de salud.

      LOS PRESTADORES    UTILIZAN EL RIPS  PARA

• Soportar el valor cobrado por las actividades  de salud prestadas a las personas ante la    entidad pagadora de los servicios de salud.

• Informar sobre actividades de salud prestadas   en las modalidades de contratación por     paquete, percapita o servicios integrales.

• Conocer las causas que generan la demanda    de servicios de salud.

     LAS EPS UTILIZAN EL RIPS  PARA

• Realizar en forma integral la auditoria de cuentas y la autorización de servicios y pagos.

• Conocer el estado de salud y enfermedad de la población usuaria.

• Realizar la validación de cuentas de servicios   de salud.

• Optimizar             la  contratación en función a la demanda.

• Apoyar a los procesos administrativos.

LOS ENTES DE VIGILANCIA Y CONTROL UTILIZAN  EL RIPS PARA

• Conocer el estado de salud o enfermedad de     la población en un área territorial.
•  Controlar el gasto en salud.
•  Controlar las acciones de Promoción y     Prevención.
•  Apoyar el sistema de vigilancia en Salud      Pública.
•  Realizar el control sobre los servicios de salud     cargados a los recursos de oferta.

LOS DATOS DEL RIPS

Está conformado por 4 clases de datos    que se aplican dependiendo del servicio

de salud registrado:

·         Datos de Identificación.

·         Datos de Servicio.

·         Datos del Motivo.

·         Datos del Valor

DATOS DE IDENTIFICACION

• Número de documento de identificación     civil,
•  Nombres,
•  Apellidos,
•  Edad,
•  Sexo
•  Residencia habitual, cuando se requiera

DATOS DEL SERVICIO

• Consultas
•  Procedimientos,
•  Urgencia
•  Hospitalización
•  Administración de medicamentos,
•  Materiales e insumos utilizados en la atención,
•  Suministro de prótesis o de elementos de      ortesis.
•  Traslado de pacientes,
•  Honorario de profesionales de la salud

DATOS DEL MOTIVO

• Se refieren a las causas que originaron la prestación de los diferentes servicios.

•  En la consulta externa el motivo se establece por la causa y los diagnósticos; en los procedimientos solo debe determinarse el motivo por medio del dato diagnostico.

DATOS DEL VALOR

• Los RIPS están asociados al valor real según el manual tarifario con el cual se estén liquidando las actividades.

•  El valor unitario, es el valor individual de cada servicio.

•  El valor total corresponde a la multiplicación del valor unitario por la cantidad de cada servicio de salud.